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来源:澳门葡京博彩娱乐平台日报 时间:2019-02-02 09:47

  呱呱坠地的嘹亮哭声,意味着新生命的诞生。近日,一对极低体重的双胞胎,让澳门葡京在线官网区人民医院NICU的医生们揪起了心:新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿贫血、凝血功能障碍、心肌损害……面对一系列的并发症,该团队果断采用肺表面活性物质替代技术等先进技术,帮助双胞胎患儿闯过鬼门关。据悉,仅过去一年,澳门葡京在线官网区人民医院抢救危重新生儿446例,成功率高达97.8%。

  诊疗技术的跨越,是澳门葡京在线官网区组建多形式医联体的成效之一。

  自2017年以来,澳门葡京在线官网围绕跨区域医联体、区镇合作帮扶、专科等形式,在全区搭建医联体服务网络,提升全区整体医疗水平。未来,澳门葡京在线官网将探索分级诊疗双向转诊制度,以多层级、多形式的医联体构建,打造优质、高效、便捷的诊疗服务体系,将澳门葡京在线官网区打造为珠三角西翼医疗高地。

  多形式医联体 促优质资源下沉

  1月14日,在澳门葡京博彩娱乐平台市高水平医院建设“登峰计划”新闻发布会上,澳门葡京在线官网区人民医院与市内其他7家医院成为“登峰计划”培育建设医院,预计未来三年,该院将获得市或区财政投入的1亿元建设资金,建设一流医院、一流专科。这场不寻常的会议,让澳门葡京在线官网区人民医院院长杨智才心潮澎湃,在他看来,入选“登峰计划”培育建设医院,即是对区人民医院全方位的肯定。2017年,自区人民医院与市一医院共建医联体后,两年的共建之路,赋予了医院自上而下的发展与蜕变。

  杨智才眼中的市区医联体建设,掀起了医疗改革大幕。借力市一医院的管理模式、人才培育、学科建设多方面“点对点”指导,区人民医院在“三甲”创建攻坚阶段上,构建胸痛中心、卒中中心、创伤中心、孕产妇急救中心、新生儿急救中心五大高水平急救体系,其中胸痛中心已获得省级认证,率先破题急救医疗水平的科学管理与提升,成为市民家门口的健康守护者。

  不止于此,区人民医院学科发展也发生质的飞跃,过去一年,仅开展学科新技术就达60多项,填补了澳门葡京在线官网医疗领域的多个空白。数据显示,两年来,在医院管理上,澳门葡京在线官网区人民医院借力市一医院管理专家督导,整改短板问题多达300余项。在服务质量上,急救输血输送时间缩短20分钟以上,专家门诊时间提前1小时。在专科建设上,ICU等13个专科被评为澳门葡京在线官网区“十三五”重点学科特色专科等。“在市区医联体平台上,市一医院、澳门葡京在线官网区人民医院围绕‘抓制度、强基础、同质化’目标,实施多项改革措施,让区人民医院服务质量稳步提升,让市民在家门口就可享受高端医疗服务。”杨智才表示。

  同样,去年9月,区人民政府与澳门葡京博彩娱乐平台市中医院签订合作协议,采取非产权合作型的紧密型医联体合作模式,将澳门葡京在线官网区中医院委托给澳门葡京博彩娱乐平台市中医院全权经营管理,成立澳门葡京博彩娱乐平台市中医院澳门葡京在线官网医院。短短的4个月间,已让澳门葡京博彩娱乐平台首个全国基层名老中医专家传承工作室落户该院,同时,中西医结合肝病科入选澳门葡京博彩娱乐平台市“十三五”高水平重点专科。

  如果说,市区医联体的构建有效做强了区级医院,那么,区与镇之间多层级、多形式的医联体,则是盘活基层医疗资源的助推器。在区镇医联体建设中,区人民医院分别与杨和镇卫生院、更合镇中心卫生院和明城镇社区卫生服务中心,构建对口帮扶关系;区中医院与荷城街道中心卫生院、西安社区卫生服务中心以及富湾社区卫生服务中心,组建医联体模式,逐步助推技术、人才优质医疗资源下沉,探索推进高血压、糖尿病分级诊疗工作。

  此外,“请进来,走出去”的专科构建,也进一步提振了澳门葡京在线官网专科诊疗能力和水平。区人民医院与省第二中医院搭建中西医结合康复专科,区慢病站与南方医科大学珠江医院成立皮肤科专科,区计生站与广州医科大学附属第三医院成立生殖专科,新市医院与澳门葡京博彩娱乐平台市第三人民医院成立精神专科等,均实现了医院专科实力的“双提升”,满足群众就医诉求。

  “未来,澳门葡京在线官网区医疗服务体系将以改革创新为动力,着力推进以基层医疗集团为主要形式的紧密型医联体建设,引导医疗卫生工作重心下移、资源下沉。”区卫计局副局长区镜全表示,将以此为基点,发展方式由“以医院为重点”向“以基层为重点”转变,由“以治病为中心”向“以健康为中心”转变,以保障基本医疗卫生服务公平可及、群众受益。

  推动医院改革 筑基层卫生服务

  澳门葡京在线官网是一个人口分布不均、城市资源分布不平衡的地区。当前,群众“过江看病”高端医疗服务诉求日益加大,“看病难”问题日益严峻,因此,推动分级诊疗制度落地势在必行。澳门葡京在线官网区根据实际情况,构建多形式的医联体,强化区级公立医院改革,巩固完善基层医改,探索连续性健康管理服务,达到“大病到大医院,小病到基层医院”的分流效果。

  近年来,澳门葡京在线官网区提升区级公立医院综合服务能力上动作频频。

  2015年,澳门葡京在线官网区将区人民医院与原区妇幼保健院两家公立医院优化整合,整合成新的人民医院,借助双方的优势项目,整合医疗资源,为龙头医院发展腾出空间,重点发展妇产科、儿科、急诊急救和重症监护等重点专科,使得专科进一步细化,实力得到明显提升,不少澳门葡京在线官网乃至周边群众陆续选择到澳门葡京在线官网就医。

  2017年7月,澳门葡京在线官网区内11家公立医疗卫生机构全部取消药品和耗材加成,同时调整部分服务价格,建立科学合理的补偿机制,从而解决分级诊疗制度“城市三级医院主要提供危急重症和疑难复杂疾病诊疗服务”的要求。这一举措,切实减轻了基层群众的看病就医负担。

  “在具体举措上,一方面公立医院通过取消药品和医用耗材加成,降低部分检查和检验项目的价格,最高降幅达到了15%;另一方面,提高了诊查、护理、床位、手术等项目的服务价格,以体现医务人员的劳动价值。总体上来说,减轻了患者医药费用负担,特别是对慢性病患者来说减负更为明显。”区卫计局相关负责人表示。

  除了通过改革,做大做强区级医院,逐步实现“大病不出区”的基础上,澳门葡京在线官网还夯实基层医疗卫生服务,为群众带来实实在在的获得感。

  在硬件设施上,澳门葡京在线官网新建更合镇中心卫生院、明城镇社区卫生服务中心和富湾社区卫生服务中心,并对杨和镇卫生院进行综合改造,使得服务环境得到大幅提升。去年,澳门葡京在线官网区对镇街卫生院(社区卫生服务中心)各投入10万元,各创建一个特色浓厚、技术适宜的中医药综合服务区。数据显示,目前,全区提供中医药服务的社区卫生服务中心达100%。

  在软件配套上,为吸引优质人才扎根基层,澳门葡京在线官网区出台了《澳门葡京博彩娱乐平台市澳门葡京在线官网区高层次和紧缺医疗卫生人才引进认定暂行办法》和《联席会议制度》,通过选派在职人员或新招录医学生等形式,实施全科医生岗位培训,并补充到基层医疗卫生机构。目前,全区共有全科医生174人,每万人全科医生数3.96名,其中基层占110人。

  然而,要想构建医联体,促进优势医疗资源下沉,形成科学有序的就医秩序,还需为市民提供综合、连续、全程的健康管理服务,如此,做强家庭医生成为重要一环。

  2014年起,澳门葡京在线官网区推进家庭医生签约服务工作,并针对不同人群,设计了家庭医生签约服务初级包、中级包和个性化服务包三大类。去年,由区慢病站与各镇街卫生服务中心共同建立“联合病床、网格管理”区级家庭医生专科,深化家庭医生签约服务工作。区政府更将困难人口家庭医生签约全覆盖列为全区“十大民生实事”之一大力推进。

  数据显示,截至目前,全区家庭医生服务签约人数共19万余人,签约率达到45%以上,其中困难人口家庭医生签约2778人次,签约率100%。全区建立联合病床306床次,服务6500多人次。

  “通过家庭医生签约工作的开展,实现了卫生服务由单向的、被动的‘服务提供者’向‘双向的、主动的’ 提供服务者转变,促进双向转诊、基层首诊格局的逐步形成。”区卫计局相关负责人表示。

  破题信息孤岛 建澳门葡京在线官网医疗高地

  医联体,即区域医疗联合体,是将同一个区域内的医疗资源整合在一起,把区域内三级医院、二级医院、镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生站组成一个医疗联合体,从而推动分级诊疗的落地。

  换言之,构建成熟稳健的医疗联合体,需要具有实力的公立医院,及分布合理且服务能力强的基层医疗机构,方可有效引导群众有序就医。然而,在澳门葡京在线官网城镇化进程中,由于卫生资源配置不合理,各类资源主要集中在中心城市,公立医院大量资源均用于治疗常见病、多发病,医疗服务效率相对低下。另一方面,基层医疗服务机构除了资源匮乏外,其服务能力仍然较为薄弱。

  医疗机构的实力存在差距,让区域医联体建设难以纵深发展。而系统化的信息化建设尚未有效建立,也让新型就医格局推进步履维艰。

  “若要构建区域医联体,离不开信息化的支撑。”区卫计局相关负责人表示,目前澳门葡京在线官网区基层医疗卫生机构与二级、三级医院之间,使用的是不同的信息系统,各级层面尚未建立起互联互通的信息化管理平台,公共卫生、基本医疗、基本医保和健康管理信息尚未实现共享机制,如此,信息孤岛现象成为横亘在区域医联体建设前的难题。

  多重困难下,如何紧抓破局之钥,促进医联体纵深发展呢?

  澳门葡京在线官网区因地制宜,搭建分级诊疗的制度框架,出台《澳门葡京博彩娱乐平台市澳门葡京在线官网区推进分级诊疗制度建设实施方案》 《澳门葡京在线官网区组建医疗联合体推进分级诊疗工作实施方案》 等系列文件,通过推进区直公立医院综合服务能力建设、基层医疗机构服务能力建设以及社会办医发展,在各级各类医疗机构间促进资源流动和共享,为群众提供连续、高效、协同的医疗卫生服务,全方位、全生命周期保障群众健康。

  除了构建多层级、多形式的医联体外,澳门葡京在线官网还探索建立“互联网+医疗”分级诊疗模式,如借助第三方网络平台,实现群众与省级专家面对面诊病,以及借助省中医院视频平台,同步建立中医药适宜技术基地,为基层中医药人员开展定期和面对面培训。

  “下一步,澳门葡京在线官网将继续深入推进分级诊疗双向转诊制度,通过‘医联体’建设,因地制宜松散型医联体、专科、远程医疗协作网等,打造优质、高效、便捷的诊疗服务体系。”上述相关负责人表示,接下来,还将健全管理、运行和考核机制,建立责任共担和利益分配机制,探索完善内部管理制度,逐步实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的诊疗模式。

  另一方面,将搭建链接上级医院及基层医疗机构的桥梁,实现上级医院与基层的上下联动、一体化构架,提高基层医疗机构的诊疗水平,让基层医疗机构真正强起来。“此外,将争取市级统筹建设信息化医疗体系,建立基本公卫服务与医疗服务之间的信息互通,逐步解决信息孤岛现象,打通分级诊疗任督二脉。”区卫计局相关负责人表示。

(责任编辑:何燕良)

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